新一代ALK抑制剂Lorlatinib堪称神药— —有效率90%
编辑：全球华人抗癌新药网 来源：全球华人抗癌新药网 发布时间：2017-10-24
罹患癌症的患者都是不幸的，精神和身体需要经受巨大的考验；但同时又是幸运的，随着医学的进步，有更多药物可以更有针对性的在临床使用。就拿全世界死亡率最高的肺癌患者来说，如果EGFR基因发生突变，可以用易瑞沙、特罗凯、凯美纳、吉泰瑞（2992）、泰瑞沙（9291）等药物，效果非常好。更甚者有ALK基因融合的肺癌患者，可以吃效果更好的靶向药，有效率高，第一代ALK抑制剂克唑替尼的有效率达到了75%，新一代ALK抑制剂艾乐替尼有效率达到了82%，另外还有有效时间长、可用药物多等一系列令人振奋的消息。
目前，美国FDA已经批准克唑替尼、艾乐替尼、色瑞替尼和Brigatinib用于ALK患者，还有一批临床阶段的新药，比如X-396、TPX-0005和今天要介绍的Lorlatinib，效果都很不错。一代接一代，源源不断。鉴于此，我们亲切的称ALK基因融合为肺癌的钻石突变，因为治疗效果好而非常幸运。
在近期召开的肺癌大会上，一款全新的针对ALK患者的抗癌药——Lorlatinib公布重磅二期临床数据：针对不同类型的ALK患者，有效率最高达90%；更重要的是，对于三种ALK抑制剂都耐药的患者，Lorlatinib也有很好的效果；同时，Lorlatinib针对ROS1阳性的患者有效率也不错。
这是一项Ⅱ期临床试验，招募了227名ALK和47名ROS1阳性的非小细胞肺癌患者，都使用Lorlatinib，剂量100mg，每天一次。结果显示，对于30位初治的ALK阳性患者来说，一线直接使用Lorlatinib治疗：27位患者肿瘤明显缩小，有效率90%；2位患者肿瘤稳定不进展，疾病控制率97%；只有一位患者无效。具体的数据如下：
对于59位对于59位使用过克唑替尼或者克唑替尼+化疗的患者来说，Lorlatinib作为二线或者三线药物使用，有效率依然高达69%。对于使用过2-3种ALK抑制剂外加化疗的患者，Lorlatinib作为三线甚至五线药物使用，有效率依然有39%。
提到显著的治疗效果，就不得不提副作用。患者使用Lorlatinib后，最常见的副作用包括血液胆固醇和血脂升高，发生的比例分别为81%和60%。没有患者由于副作用死亡。
ALK阳性的患者无疑是非常幸运的，也许肿瘤称为慢性病会从这里开始，同时也希望其他靶点也能有这样的药物，为广大患者带来希望。