《骨与软组织肿瘤的治疗》
作者：Per Ulf Tunn 来源：全球华人抗癌新药网 发布时间：2016-09-18
基本信息
作者：Per Ulf Tunn
主译：于胜吉
出版社：人民卫生出版社
ISBN：9787117144643
版次：1
商品编码：10834689
包装：平装
外文名称：Treatment of Bone and Soft Tissue Sarcomas
中文名称：骨与软组织肿瘤的治疗
开本：16开
出版时间：2011-08-01
用纸：铜版纸
页数：279
字数：462000
正文语种：简体中文
内容简介
《骨与软组织肿瘤的治疗》详细介绍了：当前骨与软组织肿瘤的最新诊断方法和治疗标准，是多学科综合治疗专家的成果积累和经验荟萃。
虽然骨与软组织肉瘤只占所有恶性肿瘤的2％，但其治疗的方式、方法和目的又不同于其他恶性肿瘤，即治愈病人的同时还要保留其身体患病部位的功能。《骨与软组织肿瘤的治疗》针对各种保肢技术和重建方法进行了详尽的讨论。
《骨与软组织肿瘤的治疗》强调了多学科综合治疗在骨与软组织肿瘤治疗中的重要作用。同时还介绍了基于有效评分之上的生活质量评估和通过美术创作帮助病人与疾病抗争的各种方法，并将此融合于综合治疗的理念之中。使我们对骨与软组织肿瘤的治疗有了全新的认识。
《骨与软组织肿瘤的治疗》适合于肿瘤内科医师、放射治疗医师和骨科医师，尤其是骨肿瘤科医师阅读，书中的最新观点和成功经验对指导临床实践具有很强的实用性。
目录
第一篇 诊断
第一章 骨与软组织肿瘤的活检：注意事项
第一节 引言
第二节 诊断程序
第三节 活检
活检技术
第四节 注意事项
第五节 经验教训
第六节 最终诊断
参考文献
第二章 术中病理学评估在肌肉骨骼系统肿瘤中的作用
第一节 引言：术中病理学评估在肌肉骨骼系统肿瘤外科治疗中的适应证
第二节 术中评估的病理学选择
一、冷冻切片
二、细针抽吸细胞学
三、印片细胞学
第三节 冷冻切片在肌肉骨骼系统肿瘤中的应用
一、疑诊肉瘤时芯针活检
二、手术切缘活检／印片
三、最终治疗前的确诊
四、肿瘤播散的评估
五、疑诊骨转移的髓内针同定
六、冷冻切片是否适合所有情况？
七、谨防冷冻切片的陷阱
第四节 费用效益
第五节 讨论
参考文献
第三章 前哨淋巴结活检在软组织肉瘤中的应用
第一节 引言
第二节 淋巴显像和前哨淋巴结活检技术
一、术前核素淋巴显像
二、术中淋巴结定位
三、组织病理学检查
第三节 前哨淋巴结活检术在软组织肉瘤中的应用
一、透明细胞肉瘤
二、滑膜肉瘤
三、横纹肌肉瘤
四、上皮样肉瘤
第四节 讨论
参考文献
第二篇 恶性骨肿瘤
第四章 组配式假体重建在恶性骨肿瘤中的应用：适应证和局限性
第一节 引言
第二节 手术技巧
第三节 术后处置
第四节 并发症
第五节 适应证和局限性
肿瘤假体在儿童中的应用
第六节 功能结果
第七节 小结
参考文献
第五章 同种异体骨移植重建在恶性骨肿瘤中的应用：适应证和局限性
第一节 引言
生物学
第二节 适应证和类型
一、间插异体骨移植
二、异体骨关节移植
三、异体骨关节融合
四、异体骨人工假体复合物
第六章 可延长假体在儿童恶性骨肿瘤中的应用：适应证和局限性
第七章 假体置换保肢术后感染和截肢的远期风险
第八章 儿童和青少年骨盆肿瘤切除后的重建
第九章 生物学重建在恶性骨肿瘤中的应用：适应证和局限性
第十章 脊柱恶性骨肿瘤
第十一章 计算机辅助骨盆肿瘤切除：应用、限制和展望
第十二章 骨肉瘤肺转移的外科治疗
第三篇 软组织肉瘤
第十三章 成人肢体软组织肉瘤的标准化治疗
第十四章 软组织肉瘤的外科治疗质量评价
第十五章 处理肢体软组织肉瘤时需要考虑的外周神经因素
第十六章 TNF-a和马法兰隔肢体灌注治疗局部进展期肢体软组织肉瘤
第十七章 外科和放射治疗后局部复发软组织肉瘤的处理
第十八章 累及血管的肢体软组织肉瘤的治疗
第十九章 腹膜后软组织肉瘤的治疗进展
第二十章 软组织肉瘤肺转移的外科治疗
第四篇 生活质量评估
第二十一章 骨肉瘤患者的生活质量
第二十二章 骨肉瘤治疗的临床试验：美术对患者的影响
精彩书摘
很难评估异体骨移植和体外灭活自体骨移植孰优孰劣。Chen等直接比较术中体外照射灭活自体骨移植和异体骨移植，结果显示，异体骨移植组并发症显着高于术中体外照射灭活自体骨移植组。鉴于目前术中体外照射灭活自体骨移植的相关资料以及对异体骨移植治疗效果的总结，我们认为，采用术中体外照射灭活自体骨移植总体上效果会更好；然而，两种方法的差别并不是十分显着，其结果与手术者的经验有重要关系。五、牵张成骨技术
使用牵张成骨技术进行肿瘤切除后骨缺损的重建还不是十分常见。由于缺乏足够的文献和评价标准，与活性或灭活骨移植相比，这更限制了牵张成骨技术治疗结果的说服力。
尽管生物学重建都要伴随一个相对较长的制动时期，但长时间制动显然是牵张成骨技术重要的缺陷。另一方面，牵张成骨技术体现了生物学重建的人文思想，也就是患者自身诱导生成新骨。一旦新生骨成熟，它能提供自然的生物力学强度、免疫反应能力和正常的再生潜能。实施这种重建过程，对患者骨骼的整合性和适应性要求很高。患者的一般状况和缺损区的软组织条件至关重要。无需短缩的牵张成骨技术，骨生成区域远离骨缺损区，可以保持骨生成区软组织和骨膜管的完整。
除了长期制动之外，牵张成骨技术还需要长时间的外固定。缩短外固定时间就降低了并发症发生率。有两种方法可以实现这一目标：①沿髓内钉进行牵引，完成牵引后可去除外固定装置，在髓内钉的支撑下完成骨成熟过程；②使用双焦延长，牵引时间几乎可以减半。
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