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預測放射性肺炎的兩個指標 |
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預測放射性肺炎的兩個指標 |
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來源：全球華人抗癌新藥網 |
瀏覽：197 |
發布時間：2010/3/11 9:30:56 |
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內容簡介：義大利學者Ramella等報告的一項研究證實了放射性肺炎與劑量限制條件的相關性。 |
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義大利學者Ramella等報告的一項研究證實了放射性肺炎與劑量限制條件的相關性。研究表明，在傳統的全肺劑量限制條件中加入V20ipsi和V30ipsi可以在ⅢA及ⅢB期非小細胞肺癌（NSCLC）同步放化療中降低肺毒性。在全肺的V20、V30及平均肺劑量（MLD）沒有超過31%、18%及20 Gy的限制條件下V20ipsi和V30ipsi是很重要的。（Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010, 76: 110） 研究旨在明確在行三維適形放療及同步化療的NSCLC患者中，與放射性肺炎相關聯的肺劑量限制條件。該研究於2002年6月至2006年11月，入組97例接受同步放化療的局部晚期NSCLC患者。所有患者皆完成完整的三維適型放療計畫（包括劑量-體積直方圖），只有當患者全肺體積百分比超過20 Gy（V20）和30 Gy（V30），且平均MLD分別不超過31%、18%及20 Gy時才接受治療。研究者分析了全肺及單側肺的劑量-體積直方圖參數、計畫靶體積及總的實施劑量與放射性肺炎的相關性。 結果顯示，如果全肺的劑量限制條件皆滿足，則具有統計學顯著性的預測放射性肺炎的因素包括：接受劑量>20 Gy的單側肺體積的百分比（V20ipsi）、接受劑量超過30 Gy的單側肺體積的百分比（V30ipsi）及計畫靶體積。通過這些參數可將患者分為低危組和高危組：V20ipsi≤52% 和V20ipsi>52%時，放射性肺炎的發生風險分別為9%和46%；V30ipsi≤39%和V30ipsi>39%時，風險分別為8%和38%。研究建立了V20ipsi和V30ipsi分層的≥2級放射性肺炎發生率的精算統計曲線。 |
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